为深化中医思维培养，提升临床辨证能力，弘扬中医药传统文化，5月27日，全国基层名老中医药专家王成哲在门诊针推康复科举办第二期讲座。

讲座中，王成哲以“筋骨整体观”破局脊柱疾病，揭秘中医综合疗法的科学实践脊柱问题不仅是颈肩腰腿痛——它可能引发70余种全身性疾病。王成哲提出“大脊柱推拿疗法”新体系，以中西医整合思维破解复杂脊柱疾病诊治难题，现场病例疗效引发热议。

直击脊柱疾病本质：力学失衡是根源

王成哲指出，脊柱相关疾病是脊柱力学失衡引发的“连锁反应”： 

→*骨关节移位*压迫神经血管 →*肌张力失衡*阻断经络气血→ 引发全身症状 

“从头晕手麻到内脏功能障碍，临床已证实超70种疾病与脊柱力学异常相关。”通过MRI、CT等精准影像评估结合中医辨证，才能锁定病机核心。

案例一

病例  32岁白领颈背僵痛

症状  右侧斜方肌僵硬如石，活动受限。
方案  浮针松解筋结
疗效  2分钟症状消失，随访无复发


案例二

病例  50岁颈椎病伴上肢麻木
诊断  神经根型颈椎病（病程3个月）
方案  推拿正骨+针灸+补阳还五汤加减

疗效  15天麻木疼痛消除，苓桂术甘汤巩固防复发

案例三

病例  腰痛伴肠道紊乱
关联症状  持续性腰痛+大便黏腻不爽 

方案  肾著汤加狗脊、苁蓉温肾通络

疗效  1周腰痛大便同步改善

案例四

病例  膝关节肿痛怕冷
辨证  寒湿痹阻（病程3个月）

方案  防己黄芪汤+五苓散祛湿，仙鹤草活血 

疗效  肿痛显著消退，肢体转暖

技术整合革命：拒绝“一招鲜”，打造疗效叠加！

面对复杂脊柱疾病，王成哲提出三大整合策略： 

1. 武器库清单制：医师需掌握推拿、针法、方剂等6大技术模块 

2. 个性化组方：根据病程阶段动态组合疗法（如急性期针药镇痛，缓解期练功固本） 

3. 攻克目标计划：医师专注突破特定病种，“1+1>2”实现疗效飞跃>“尺有所短，寸有所长。唯有整合，方能成就脊柱健康守门人。”

创新理论：大脊柱推拿疗法的科学内核

筋骨整体观

• 筋为纲，骨为干：独创“先理筋后正骨”程序

软手法松解肌筋粘连→ 巧劲复位关节错位 → 实现“筋柔骨正”  

脊柱链式反应

• 颈椎倾斜可牵拉腰椎，骶尾错位影响胸椎承重 

• 治疗需整体调衡：如腰突症需同步评估胸椎代偿 

大脊柱系统观

• 核心肌群协调性决定脊柱稳定：腰背肌+腹肌同步强化 

医患共练功法

• 医生练功提升手法治伤能力 

• 患者定制康复操巩固疗效 

古训践行：“形不动则精不流”——《吕氏春秋》

郑重警示：科学推拿拒绝暴力操作

王成哲援引明代医家张介宾警示：“刚强手法困人，反伤元气”。现代推拿必须： 

✓ 以精准解剖为基础 

✓ 手法刚柔相济 

✓ 杜绝盲目暴力复位 

【专家呼吁】

脊柱疾病需早诊早治！若您存在： 

⚠️ 颈腰背痛反复发作 

⚠️ 肢体麻木/头晕便秘等疑似脊柱相关症状 

欢迎前往东昌府区中医院康复医学科科接受专业评估，体验中医整合疗法的高效干预