【健康科普】肛门狭窄是天生的吗？

肛门狭窄是一种肛门和肛管直径变小的疾病，主要表现为排便困难、疼痛、出血、肛门瘙痒、粪便性状改变、大便失禁等。

通常情况下，排便时，肛管最大直径可达3cm，从专业角度看，在没有麻醉的状态下，食指顺利通过肛门为正常。当食指难以通过，甚至小指也不能通过时，则是出现了肛门狭窄。

导致肛门狭窄的因素

1、先天因素

也就是指先天畸形，是儿童肛门狭窄最主要的因素。主要是由于胚胎时期，直肠与肛管交界处肛膜没有穿破或先天性肛门闭锁所致，这些患者通常括约肌是正常的，需要手术切开闭锁，但切开后，仍有一部分狭窄的可能性。

2、炎症刺激

反复发作的慢性肛瘘，特别是复杂性肛瘘，瘘管在括约肌间走行，炎症刺激使纤维组织增生，瘢痕收缩可导致肛管狭窄。

3、各种外来损伤因素

如肛门部外伤、放射性及药物损伤均可造成肛门狭窄，肛肠疾病手术中损伤皮肤及黏膜较多，如果术后未养成良好的排便习惯，不及时复查，也可能导致肛门狭窄。

4、肿瘤因素

阴道、子宫肿瘤、前列腺癌、淋巴瘤、骶前囊肿、骶尾部畸胎瘤等均可引起肛门狭窄。

此外，长期患有肛裂的患者，因反复发作的溃疡刺激也会导致肛门括约肌迟缓，久而久之，在肛管内括约肌的表层形成纤维化增生，从而引起肛门狭窄。

如果肛门狭窄程度对生活未造成太大影响，可以居家观察，通过改善饮食结构、养成规律的排便习惯、避免引起肛门部炎症的诱发因素等方式缓解症状。如果引起肛门狭窄的原发病已明确，应采取相应的药物或手术方法治疗肛门狭窄。

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专家简介：

李乐英   肛肠科主任 

本科学历1989年毕业于潍坊医学院。现为中华肛肠协会会员，世界中医药学会联合会常务理事，中华临床研究杂志编委，山东省研究性医院协会常务委员，济南中医药学会委员，聊城职业技术学院护理系兼职教授，从事肛肠治疗工作三十余年，擅长对内外混合痔、肛裂、肛瘘、脱肛，肛门狭窄、肛门瘙痒，直肠息肉、内套叠及直肠前突等肛肠疾病的诊断及治疗，先后在四省国家级刊物上发表论文十几篇。

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