中医有良方——精准辨证效果好

       我院肺病科近几年来治疗肺病成功医案颇多，特别是在治疗慢性支气管炎、慢阻肺、间质性肺炎颇有心得，现将其治疗间质性肺病一则病案介绍如下：

       荣大娘，女，65岁，2020年确诊间质性肺炎，2021年曾因间质性肺炎引起呼吸衰竭于重症监护室住院治疗，后因反复咳嗽、喘憋往返于各医院之间，服用大量药物均无明显好转，不能耐受一般体力活动。为求中医治疗，于2023年2月10日就诊于肺病科门诊，详询病情后，查胸部CT提示：双肺弥漫分布网格状、片状、磨玻璃样高密度影，诊断仍为：间质性肺炎。

        该患者以活动后胸闷喘憋，痰少色黄，舌暗红，脉弦滑为主要表现，中医辨证后考虑邪毒蕴肺，痰瘀互结，治疗予清肺止咳，化瘀散结。

        处方如下：

        蜜麻黄5g    白果仁10g  清半夏12g  桑白皮10g

        炒紫苏子15g  杏仁15g    酒萸肉15g  厚朴15g

        五味子15g   蜜紫苑30g  蜜百部15g  旋复花15g

        仙鹤草30g   地龙10g    茯苓15g    丹参30g

        陈皮15g     熟地15g   莱菔子15g  牡蛎 30g

        水煎服400ml，分早晚两次温服，日一剂

（注意：本方剂仅作为参考，请在中医医师指导下使用。）

        经肺病科医务人员耐心劝导，患者坚持口服中药数月，于2023年6月28日复查胸部CT，病灶范围较前明显缩小。对比如下：

治疗前：

治疗后： 

        间质性肺炎在中医典籍中并无相对应的病名，现多归为“肺痿”范畴，其发病原因总缘肺脏虚损，津气严重耗伤，感受外邪时肺脏首当其冲，肺气壅塞则出现咳嗽、气逆、胸闷等症状。《金匮要略心典》云：“盖肺为娇脏，热则气灼，故不用而痿。”热毒为肺痿发病的重要因素，久病之后常伴随着血瘀、气阴两虚。故治疗时除清热定喘外，需兼顾化瘀通络、补气养阴，标本兼顾，方能取得良好疗效。

东昌府区中医院肺病科长期致力于呼吸系统疾病的中西医防治，在中西医结合诊疗中具有丰富的临床经验，尤其在治疗间质性肺病、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等呼吸疾病有显著特色。针对间质性肺病，采用中药方剂“麦门冬汤、清燥救肺汤、甘草干姜汤”等中医经典名方结合临床实践，创新“补肺化纤汤”取得良好疗效，显著改善了患者呼吸道不适症状，提高了患者的生活质量，减少了医疗花费。

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