日前，患者邹女士因头颈不自主向一侧倾斜伴晃动来我院针推康复门诊就诊。患者诉去过很多地方治疗均不见好转，经人推荐决定再试试中医的治疗方法，遂来我院针推康复科寻求中医方面的救治。

邹女士近期发现自己开始出现颈部僵硬，不自主后仰并且向右侧歪斜。起初症状很轻微，以至于她认为自己只是睡觉落枕了。

落枕了？？

       但随着时间的推移，邹女士的脖子歪得越来越明显，非常用力的情况下才能勉强短暂的维持头部摆正，再到后来甚至需要一直用手扶着头才能正看路行走。

斜颈了！！

      最终在家人陪同下，邹女士来到东昌府区中医院针推康复科，主任王成哲接诊后仔细检查后表示患者此症属于“痉症”，西医也称“痉挛性斜颈”，遂采取中医特色疗法对其进行治疗。 

      中医认为，痉挛性斜颈属于中医“痉证”“瘛”范畴。《张氏医通》曰：“ 瘛者，筋脉拘急也；疭者，筋脉弛纵也，俗谓之搐是也”。目前主要的治疗手段包括口服中药、针刺、推拿等，不良反应小，均有其独特的优势。

      邹女士治疗一个疗程后取得较为明显的进展，头颈不自主倾斜伴晃动的情况明显减轻，治疗两个疗程后可在一定时间内不用手扶头部保持头颈部的正常位置，邹女士表示非常开心，大赞中医特色疗法显奇效。

01

      痉挛性斜颈是不明原因导致的颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常的一种疾病。

      此类患者头颈部的异常姿势可以表现为多种形式，可呈旋转、侧倾、前屈和后仰，混合型偏移是最常见的形式。

02

       目前还没有研究调查过我们国家痉挛性斜颈的发病情况。根据国外的调查结果，痉挛性斜颈的发病率在 5.7/10万~400/10万之间。

       一般以中青年起病为主，但也可以发生在所有的年龄段，平均发病年龄男性为 39.2岁，女性为 42.9岁。女性患者多于男性患者，男女比例约为 1:1.4~1:1.9。

03

①  头颈部姿势、运动异常 

       在疾病早期，许多患者出现颈部向一个方向的“推、拉”感或者头部不自主扭转、摆动，此时症状还是间断性的，患者能够有意识的克服姿势异常。

       晚期则表现为头颈部持续性的姿势异常并伴随头部的不自主的运动。这时候患者头颈部往往会斜向一个方向，难以回正，严重者还会造成颈椎的脱位。

②  疼痛 

      疼痛既可以伴随着头颈部的姿势运动异常出现，也可以作为首发症状出现。

      疼痛通常累及颈肩区域，表现为持续或间断性，可放射到对侧。

      主要症状有颈肩部疲劳感、放射痛、牵拉痛、酸痛等。

      约有三分之二的病人会出现疼痛。

      疼痛严重程度常与头部旋转及肌肉痉挛程度相关。严重的患者需要服用止痛药物。

痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。

      1 、轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛。

      2 、中型者双侧发作，有轻度肌痛。

      3 、重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

      值得注意的是，痉挛性斜颈本身虽然不会给生命健康带来重大危害，但易于改变正常的容貌，在社交场合难以与人交流，强烈的自卑感往往使当事人自我封闭和隔离；而在病情状态严重时，颈椎变形、吞咽和说话困难，视力下降、斜视或眼球肿痛等一系列的症状和体征也将纷至沓来；有的人因肌张力增高而使颈肩部肌肉牵拉疼痛，极易诱发焦虑不安、心绪低落乃至抑郁等诸多心理问题。因此，一旦发现应该及时到医院就诊。

家庭自我照护：

      1、保持心态平和，不急不躁，注意作息规律，养成午休及早睡早起的习惯，不让大脑神经过度兴奋。

      2、患者活动颈部动作要轻柔，避免过度用力，而且患者平素也应该保证头颈部的保暖，不能受寒等。

      3、患者饮食要以清淡为主，可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果等。要避免葱、姜、蒜、烟、酒等刺激性物质的过多摄入。

      4、选择适合自己的温和的运动方式，例如骑自行车、散步、打太极拳等。

专家简介

王成哲：院长助理兼针推康复科主任，副主任医师，获“富民兴聊”劳动奖章。参加省市级推拿，康复等技能竞赛均获佳绩；携科室团队成功创建推拿，针灸两个省级重点专科以及一个市级康复重点专科。山东省推拿质控专家组成员，聊城市推拿专业及针灸专业副主委。擅长颈肩腰腿痛、头晕头痛、带状疱疹疼痛、耳聋耳鸣、膝关节滑膜炎及脑血管病的康复治疗。

联系电话：0635--8422929   0635--8520715。