东昌府区中医院骨伤二科：无痛病房 缓解手术疼痛有新招

    许多做过手术的人都有被术后疼痛折磨的经历，“手术前腿痛的受不了，做完手术以为麻药退了会更痛，没想到伤口都不疼的。”近日，在东昌府区中医医院骨伤二科病房，刚做完腿部手术的肖先生，已经一脸闲适地坐在病床上吃东西了，他说以前也做过手术，麻药退了之后十分疼痛，但这次感觉很不同。
   “疼痛可导致患者产生焦虑、烦躁、失眠、血压升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理的变化，甚至影响手术的预期和术后康复，演变成慢性疼痛。”东昌府区医院骨伤二科主任乔洪杰介绍。术后疼痛是机体受到手术刺激（组织损伤）后生理、心理和行为上的一系列反应，可引起循环、呼吸功能紊乱及代谢内分泌功能失调，直接影响患者康复。部分患者由于对术后疼痛的担心，而对手术治疗产生恐惧抵触心理，甚至延误病情。

   从2012年开始，东昌府区中医医院骨伤二科提出了“中医接骨无痛整复，西医治疗解剖复位”的理念，正式启动了无痛病房。与普通病房相比，无痛病房看上去并没有明显差异。乔洪杰介绍，无痛病房是借鉴了国际先进经验和“绿色镇痛”理念的围手术期疼痛管理体系，通过建立完善的疼痛评估、多模式镇痛、个体化镇痛等方法，使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。患者进入无痛病房，医护人员首先会为患者做疼痛评估，然后根据疼痛评分确定患者手术前及手术后的评分频率。医生会根据每次评估结果及时观察患者病情，调整临床镇痛方案，将患者的疼痛感降低到最小。

   而镇痛方案的选择是疼痛管理的核心，很多患者在术后担心止痛药会带来副作用、产生依赖或成瘾，因此采取忍痛态度，但通过合理的药物选择是可以避免这些副作用的产生。据了解，“无痛病房”的指导理念是全程无痛、超前止痛和安全止痛。术前就制定好围手术期的镇痛方案，核心内容是采用不同的止痛方案进行多模式、多药物、多途径镇痛，综合麻醉科和骨科的相关治疗手段，提前对病人采取镇痛措施。比如镇痛途径有硬膜外、静脉、局部麻醉、口服和外用药物等。目前该科在以上镇痛基础上，配合术后充分引流、局部冰敷、耳穴压豆、辨证施治运用中医中药等方法减轻患者术后疼痛，提高患者的生活质量，使患者更早地开展康复训练，并降低术后并发症，从而以轻松的心态面对各种疼痛。

东昌府区中医院骨伤科为山东省中医药特色专科，科室秉承“中医接骨无痛整复，西医治疗解剖复位”的理念，拥有一支医术精湛、医德高尚的专业技术队伍。并与北京301医院、上海长征医院、山东省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、济南军区总医院、山东省中医院等多名国内知名专家有技术交流。

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乔洪杰主任：13153817988       

李学锋主任：15562881185